병원 갈 때 가져가는 목록

• "지금 몇 기인가요? 크레아티닌 기준인가요, SDMA 기준인가요?"
• "이 병기는 안정된 상태에서 두 번 재서 나온 건가요?"
• "UPC를 봐주실 수 있나요? 단백뇨가 있으면 치료가 달라진다고 들었습니다"
• "오늘 혈압도 재주세요. 조용한 곳에서 좀 있다가 여러 번 재면 좋겠습니다"
• "지금 병기에서 가장 먼저 손봐야 할 것은 무엇인가요?"
• "작년과 비교해서 진행 속도가 빠른 편인가요, 느린 편인가요?"

왜 이걸 묻는지 →

• "지금 아파하고 있을 가능성이 있을까요? 진통을 시도해볼 수 있나요?"
• "구역감을 줄이는 약을 써볼 수 있을까요?"
• "지금 하는 치료 중에 아이를 힘들게만 하는 것이 있다면 무엇인가요?"
• "삶의 질 점수를 매겨봤는데 3주 만에 41점에서 33점이 됐습니다. 어떻게 보시나요?"
• "선생님 아이라면 지금 어떻게 하시겠어요?"
• "왕진 안락사가 가능한가요? 안 되면 어디를 알아볼까요?"

왜 이걸 묻는지 →

• "지금 인이 병기 목표 안인가요? 몇을 목표로 보시나요?"
• "사료만으로 4~8주 해봤는데 안 내려갑니다. 결합제를 시작할 때인가요?"
• "우리 아이는 어떤 성분이 맞을까요? 칼슘 수치가 이런데 칼슘 계열을 써도 되나요?"
• "체중 기준 용량을 정해주세요. 몇 끼로 나눌까요?"
• "언제 재검할까요? 인 말고 칼슘도 같이 봐주세요"
• "변비가 오면 어떻게 할까요?"

왜 이걸 묻는지 →

읽고 나면 "그래서 오늘 뭘 하지?"가 남습니다. 다음 진료 때 그대로 말씀하실 수 있게 정리했습니다.

칼륨이 높을 때

• "혈액가스나 tCO₂(중탄산)도 함께 볼 수 있을까요? 산증 때문인지 확인하고 싶어요"
• "지금 피하수액이 생리식염수인데, 완충 성분이 있는 수액(하트만이나 플라즈마솔루션A)으로 바꾸면 어떨까요?"
• "지금 먹는 약 중에 칼륨을 올리는 약이 있나요?" (ACE억제제·ARB·스피로놀락톤)
• "중탄산나트륨을 써볼 상태인가요? 쓴다면 용량을 정해 주실 수 있을까요?"
• "소변량이 줄지 않았는지 확인이 필요할까요?"

칼륨이 낮을 때

• "칼륨 보충제를 시작해도 될까요? 글루콘산칼륨 기준으로 용량을 정해 주세요"
• "산증도 있다면 구연산칼륨이 더 나을까요?"
• "마그네슘도 함께 봐주실 수 있을까요? 보충해도 안 오르는 경우가 있다고 해서요"
• "언제 재검하면 좋을까요?"

왜 이걸 묻는지 →

• "UPC를 봐주실 수 있나요? 단백뇨가 있으면 예후가 다르다고 들었습니다"
• "요침사도 같이 봐주세요. 감염이나 혈뇨 때문일 수도 있어서요"
• "UPC가 0.4를 넘었는데, 2주 뒤 다시 재서 지속적인지 확인할까요?"
• "혈압은 어떤가요? 혈압부터 잡으면 단백뇨가 내려갈 수도 있다고 들었습니다"
• "약을 시작한다면 텔미사르탄과 베나제프릴 중 우리 아이에게 뭐가 나을까요?"
• "탈수된 날에도 그대로 먹여도 되나요? 중단해야 하는 기준을 알려주세요"
• "시작하면 언제 재검하나요? 크레아티닌과 칼륨을 같이 봐주세요"

왜 이걸 묻는지 →

• "밥 앞에서 돌아서는 게 구역감 때문인지, 입이 아파서인지 구분할 수 있을까요? 구강 검진을 해주세요"
• "마로피탄트를 써볼 수 있을까요? 용량과 기간을 정해주세요"
• "온단세트론을 쓰고 있는데 하루 몇 번이 맞나요? 반감기가 짧다고 들었습니다"
• "미르타자핀은 어떨까요? 알약이 어려운데 경피제도 있나요?"
• "지금 위산 억제제를 쓰고 있는데, 우리 아이에게 쓸 이유가 따로 있나요? 고양이에선 근거가 약하다고 들었습니다"
• "구토가 반복될 때 어느 시점에 병원에 와야 하나요?"

왜 이걸 묻는지 →

• "갑상선 치료를 시작하는데, SDMA를 같이 봐주실 수 있나요? 치료 후에 신장이 어떻게 되는지 보고 싶습니다"
• "갑상선약을 쓰는 중인데 TSH도 같이 확인해주실 수 있을까요?" (과잉치료 확인)
• "심장 상태를 보고 피하수액 양과 간격을 다시 잡아주실 수 있나요?"
• "집에서 안정시 호흡수를 재고 있는데, 몇 회를 넘으면 연락드릴까요?"
• "밥을 안 먹는 게 요독 때문인지 췌장염 때문인지 구분할 수 있을까요? (fPL 검사)"
• "이번 재검 때 혈압도 재주세요"
• "지금 먹는 사료가 두 병 모두에 맞는 걸까요? 아니면 무엇을 우선해야 하나요?"

왜 이걸 묻는지 →

• "오늘 혈압도 재주세요. 다른 처치 전에, 조금 있다가 여러 번 재주시면 좋겠습니다"
• "도플러인가요 오실로메트릭인가요? 다음에도 같은 걸로 재고 싶어서요"
• "몇 회 평균인가요? 첫 값은 빼셨나요?"
• "집에서 재면 145 정도인데 오늘 165가 나왔습니다. 어느 쪽으로 판단할까요?"
• "안저 검사를 해주실 수 있나요? 눈에 이미 영향이 갔는지 보고 싶습니다"
• "약을 시작하면 언제 다시 재나요?"
• "지금 먹는 약 중에 혈압을 올리는 것이 있나요?"

왜 이걸 묻는지 →

• "우리 아이 HCT가 지금 몇인가요? 빈혈 치료를 시작할 단계인가요?"
• "몰리두스타트를 국내에서 구할 수 있나요? 어렵다면 대안은 무엇인가요?"
• "쓴다면 혈압은 얼마나 자주 확인해야 할까요?"
• "DPO와 비교하면 우리 아이에게는 어느 쪽이 나을까요?"

왜 이걸 묻는지 →