CKD BIBLE
병원 갈 때 가져가는 목록
무엇을 요청하고 무엇을 물어볼지. 진료실에서 5분은 금방 지나가고,
차에 타서야 제일 중요한 걸 안 물어봤다는 걸 알게 됩니다.
열어두거나 인쇄해서 가져가세요.
로그인해서 아이를 신부전으로 등록해두면, 병기에 맞는 재검 주기와 인 목표가 이 목록 안에 자동으로 채워집니다. 로그인
병기별 기준
안정적일 때의 간격입니다. 약이나 사료를 바꿨다면 병기와 무관하게 2~4주 뒤에 다시 봅니다.
| 병기 | 재검 주기 | 인 목표 (mg/dL) |
|---|---|---|
| 1기 | 3~6개월 | 2.7 ~ 4.5 |
| 2기 | 3~6개월 | 2.7 ~ 4.5 |
| 3기 | 2~3개월 | 2.7 ~ 5.0 |
| 4기 | 1~2개월 | 2.7 ~ 6.0 |
혈압 목표는 병기와 무관하게 수축기 160 미만입니다.
이번에 요청할 검사
"신장 검사 해주세요"라고만 하면 크레아티닌과 BUN만 보고 끝나는 경우가 많습니다. 이름으로 요청하세요.
- 크레아티닌 · BUN기본 신장 수치 매번
- SDMA근육량 영향을 덜 받음. 마른 아이일수록 중요 매번~격회
- 인 (P)관리의 핵심. 목표는 병기마다 다름 매번
- 칼륨 (K)높아도 낮아도 위험 매번
- 총단백 · 알부민영양 상태와 단백 소실 매번
- HCT / PCV빈혈. 기운·식욕과 직결 매번
- 망상적혈구 (Reticulocyte)빈혈이 지금 회복 중인지. 기본 검사에 잘 안 들어가 콕 집어 요청 빈혈·조혈주사 중
- 혈압안 재는 병원이 많음. 말로 요청할 것 매번
- 요비중 (USG)신장의 농축 능력 매번
- UPC (요단백/크레아티닌)단백뇨는 독립적인 악화 인자 6개월마다
- 소변 배양증상 없는 요로감염이 흔함 6~12개월
- T4 (+TSH)갑상선이 신부전을 가림 7세 이상 연 1회
- 체중가장 저평가된 지표. 같은 저울로 매번
무엇을 물어볼까
질문 목록을 통째로 들고 가는 건 권하지 않습니다. 우리 아이에게 해당 없는 질문에
진료 시간이 쓰이거든요.
바이블 각 장 끝에 「병원에 이렇게 물어보세요」가 있습니다 (현재 17개 글).
글을 읽다가 "이건 우리 애 얘기다" 싶은 것만 두세 개 골라 가세요. 그게 제일 좋은 질문입니다.
재검을 기다리면 안 되는 신호
하나라도 해당되면 예약을 기다리지 말고 지금 연락하세요.
지금 병원으로
- 24시간 이상 소변을 못 봄 — 특히 수컷. 요로 폐색은 몇 시간 안에 치명적입니다
- 화장실에서 힘주는데 안 나오고, 자꾸 들락거림
- 입을 벌리고 숨쉬기, 배까지 들썩이는 호흡
- 24시간 이상 아무것도 안 먹음 (48시간이면 지방간 위험)
- 반복되는 구토로 물도 못 삼킴
- 일어서지 못함, 뒷다리를 갑자기 못 씀
- 발작, 심한 침 흘림
- 잇몸이 창백하거나 푸르스름함
- 체온이 낮고 회복되지 않음 — 발과 귀가 계속 참
- 갑자기 앞이 안 보이는 듯함, 동공이 계속 커져 있음
IRIS 2026 기준 · 이 책은 계속 고쳐 씁니다.
진단과 치료는 담당 수의사와 상의하세요. 이 목록은 진료를 대신하지 않습니다.